Journal of the Canadian Chiropractic Association

March 1998 Volume 42 No. 1

    The disciplinary process for chiropractors in the Province of Ontario: a review

    Abstract

    The purpose of this manuscript is to review in a generic sense, the process of discipline of chiropractors in the jurisdiction of Ontario and to raise the consideration currently extended to various provisions set out in the Regulated Health Professions Act, 1991, as amended (RHPA). Various procedural logistics are reviewed in the context of procedural fairness and due process. While authority rests with the law and the courts, the implementation of discretionary initiatives may not be in the interests of parties to the disciplinary process. Discipline cases reported in the annual report of the College of Chiropractors of Ontario (CCO) for 1994 to 1996 are reviewed and various principles and procedures are discussed. (JCCA 1998; 42(1):46-55)
    Key Words: chiropractic, discipline, regulation, misconduct, self-governance

    Cet article vise à dresser un bilan général du processus de discipline des chiropraticiens dans la juridiction de l¦Ontario et à soulever les motifs présentement étendus à différentes dispositions prévues dans le Regulated Health Professions Act de 1991, tel qu¦amendé (RHPA). Différentes formalités de procédure sont examinées dans le contexte de l¦équité procédurale et du processus de justice. Alors que le gouvernement s¦appuie sur la loi et les tribunaux, l¦application d¦initiatives discrétionnaires pourrait ne pas servir les intérêts des parties engagées dans le processus disciplinaire. Les cas de discipline mentionnés dans le rapport annuel du College of Chiropractors of Ontario (CCO) pour les années 1994 à 1996 sont examinés et certains principes et procédures sont abordés. (JCCA 1998; 42(1):46-55)
    Mots-clés: chiropratique, discipline, règlement, inconduite, autonomie

    • Allan Gotlib, BSc, DC

    Rehabilitation of the older patient: a case report

    Abstract

    The likelihood of encountering a disabled older patient in clinical practice will dramatically increase over the next few years due to our aging population. Whether the disability is a result of a post-traumatic injury or the consequences of a degenerative process, it is important to understand the health care needs of this rapidly growing segment of our population. The following is a case report outlining the essential components on how to adequately assess the disabled older patient and how to successfully administer an active rehabilitation program for these patients. (JCCA 1998; 42(1):42-45)
    Key Words: chiropractic, rehabilitation, geriatric

    La probabilité de rencontrer un patient âgé invalide en clinique augmentera énormément au cours des prochaines années étant donné le vieillissement de la population. Que l¦invalidité résulte d¦une lésion post-traumatique ou d¦un processus dégénératif, il est important de connaître la nature des besoins en soins de santé que requière ce segment de notre population en croissance rapide. Voici le compte rendu d¦un cas qui met l¦accent sur les éléments essentiels à prendre en considération afin de procéder à une évaluation adéquate du patient âgé invalide et d¦entreprendre avec succès un programme de réadaptation actif adapté à cette clientèle. (JCCA 1998; 42(1):42¦45)
    Mots-clés: chiropratique, réadaptation, gériatrique

    • Carlo Ammendolia, BSc, DC, FCCRS(C)

    Innate intelligence: its origins and problems

    Abstract

    Animal Magnetism and Radionics were among several occult practices used during the 19th century for the treatment of disease. D.D. Palmer was exposed to these teachings and derived many of his ideas about health from the folk medicine practices of his time. As a ¦magnetic healer¦ Palmer believed he was correcting an undefined fifth force in the body that is otherwise unknown to science. Palmer believed he could influence this fifth force, termed Innate Intelligence, and that it was the explanation for the presence or absence of health. Today, Innate Intelligence remains an untestable enigma that isolates chiropractic and impedes its acceptance as a legitimate health science. The concept of Innate is derived directly from the occult practices of another era. It carries a high penalty in divisiveness and lack of logical coherence. The chiropractic profession must decide whether the concept of Innate should be retained. (JCCA 1998; 42(1):35-41)
    Key Words: chiropractic, manipulation, innate

    Au cours du dix-neuvième siècle, le magnétisme animal et la radioélectronique servaient, comme plusieurs autres pratiques occultes, à traiter différentes maladies. D.D. Palmer, qui s¦était intéressé à ces méthodes, a tiré plusieurs de ses idées sur la santé des pratiques médicales folkloriques de son époque. Palmer, qui se voyait comme un « guérisseur magnétique », croyait qu¦il corrigeait une cinquième force non définie présente dans le corps, que la science ne connaissait pas. Il pensait pouvoir influencer cette cinquième force, appelée intelligence innée, à laquelle il attribuait la responsabilité de la bonne ou de la mauvaise santé. De nos jours, l¦intelligence innée demeure une énigme non résolue qui isole la chiropratique et l¦empêche d¦être acceptée en tant que science médicale légitime. Le concept de l¦inné découle directement de pratiques occultes d¦un autre âge. Cette origine pèse lourd, car elle provoque des dissensions et un manque de cohérence logique. La chiropratique doit décider si elle veut conserver le concept de l¦inné. (JACC 1998; 42(1):35-41)
    Mots-clés: chiropratique, manipulation, inné

    • Lon Morgan, DC, DABCO

    The integration of a surface electromyography in the clinical decision making process: a case report

    Abstract

    Objective: To demonstrate how the findings of surface electromyography (S.E.M.G.) were integrated into the clinical decision-making process. Clinical Features: This is a retrospective review of the file of a 27-year-old male suffering from mechanical low back pain. He was evaluated on 3 separate occasions over a 3 year period. History, radiography, functional outcome studies, visual-numerical pain score, pain drawing, physical examination and surface electromyography were utilized in evaluating this patient. Intervention and Outcome: The two clinical interventions of spinal manipulative therapy (S.M.T.) had positive results in that the patient achieved an asymptomatic state and returned to his position of employment. The S.E.M.G. data collected during the industrial assessment, did not provide the outcome that the patient had anticipated. Conclusion: Surface electromyography is a useful clinical tool in the author¦s decision-making process for the treatment of mechanical lower back pain. Therapeutic intervention by S.M.T., therapeutic exercises and rating risk factors were influenced by the S.E.M.G. findings. (JCCA 1998; 42(1):21-34)
    Key Words: surface electromyography, clinical decision-making, mechanical low back pain.

    Objectif : Démontrer de quelle façon les données de l¦électromyographie de surface (E.M.G.S.) ont été intégrées au processus de prise de décision clinique. Tableau clinique : Il s¦agit de l¦analyse rétrospective du dossier d¦un jeune homme de vingt-sept ans souffrant de douleurs lombaires basses mécaniques. Il a fait l¦objet de trois évaluations différentes sur une période de trois ans, à l¦aide de différentes méthodes : analyse des antécédents, radiographie, études de l¦évolution fonctionnelle, cote visuelle-numérique de la douleur, croquis de la douleur, examen physique et électromyographie de surface. Intervention et évolution : Les deux interventions cliniques effectuées par thérapie spinale manuelle (T.S.M.) ont donné des résultats positifs, étant donné que le patient a retrouvé un état asymptomatique et a pu reprendre le travail. Les données de l¦E.M.G.S. recueillies durant l¦évaluation réalisée sur le lieu de travail n¦ont pas provoqué le résultat auquel le patient s¦attendait. Conclusion : Pour l¦auteur de cet article, l¦électromyographie de surface constitue un outil clinique efficace dans le processus de prise de décision clinique en ce qui a trait au traitement des douleurs lombaires basses mécaniques. Les résultats de l¦E.M.G.S. ont eu une influence sur l¦intervention thérapeutique par T.S.M., les exercices thérapeutiques et l¦estimation des facteurs de risque. (JACC 1998; 42(1):21-34)
    Mots-clés: électromyographie de surface, prise de décision clinique, douleurs lombaires basses mécaniques

    • W Nicholson, Msc,DC

    Commentary – University affiliation: changing public perception to advance chiropractic

    • Jean Moss, DC, MBA
    • Christine Johnston, BA

    Canadian Chiropractic Researchers- Profile: J David Cassidy, BSc, DC, FCCS(C), MSc, PhD

    • J David Cassidy, BSc, DC, FCCS(C), MSc, PhD